犬猫肺心病的综合诊治
犬猫肺心病的综合诊治
  • 心血管
  • 2012-08-03 13:23:47
  • 来源: 北京观赏动物医院---张焱
  • 犬猫肺心病是呼吸系统和循环系统疾病的总称。是犬猫老年性多发病之一,是器质性功能降低所引起的一种疾病,小型肥胖犬多发。

    犬猫肺心病是呼吸系统和循环系统疾病的总称。是犬猫老年性多发病之一,是器质性功能降低所引起的一种疾病,小型肥胖犬多发。

    症状表现:

    犬猫肺心病在呼吸系统表现出综合性临床异常症状,呼吸急促、浅表和困难,咳嗽,听诊伴有气管罗音,昂头呼吸,粘膜发绀,乏力或不耐力,不善于活动,神情呆滞。在循环系统表现缺氧,心区听诊一般出现弱性心音或心音不清晰。严重病历时常出现心原性腹水或腹部皮下水肿,原因是门静脉压升高,至使静脉血不能正常进入循环系统而产生漏出液。泌尿系统,一般表现不明显,但是当出现腹水或者出现皮下水肿时尿液会相应出现减少。

    消化系统,间接性引起消化系统功能性降低,发病初期食欲减少,时常发生便干,偶尔可见便秘,中晚期表现食欲废绝,出现病危征兆。

    实验室检测:

    血液常规检测,如果没有其他并发症血象变化表现不明显。腹水检测为漏出液,清晰,蛋白含量低。X光显示心区增大,是由于心房和心室被动性功能增加所至心脏体积增大。B超诊断,严重病历一般显示有腹水和皮下水肿。

    诊断:

    根据临床症状,结合X光检查一般不难做出诊断。

    诊断要点:老年性动物多发,小型肥胖型动物多发,呼吸急促和困难,心音不强。严重病例常伴有腹水或腹部皮下水肿,如遇有此种情况该动物寿命不长。

    治疗:

    犬猫肺心病需要采用综合性治疗法。

    1,强心

    增加心脏功能,增加心输出量。犬猫肺心病发生腹水和皮下水肿是很为常见的一种症状。由于心脏功能降低,肺部血液和门静脉血液不能正常进入动脉,造成肺部血液和门静脉血液过多的蓄积,分别使呼吸变得困难和腹水形成,使机体变得严重不
    适。其强心的目的是减少肺部血液蓄积,降低门静脉血压,以便达到肺脏与空气中氧气的充分交换,减少腹水和皮下水肿的产生。

    2,利尿

    利尿剂的使用可以有效的排除体内过多蓄积的体液。在秘尿系统功能健全的情况下可以重复使用。

    3,扩张气管

    配合使用气管扩张药物,以便利于呼吸道通畅。该类动物表现出严重的呼吸困难,昂头呼吸,眼神直视,两目圆睁,表现严重气短,如果伴有痰液存在或鼻道狭小的动物显得越发严重,有的显出张嘴呼吸,胸腹式合并呼吸,因此要给予扩张气管药物,使气道畅通,在这种情况下应当配合必要的氧气供给。

    4,在B超引导下做适当抽吸腹水

    在腹部用B超探头找到最佳位置后再用头皮针或三通官抽吸腹水。抽吸时最好不要直刺腹壁,先在预刺部位做一个简单的皮肤牵拉,以便在抽吸腹水完毕后从针孔处向外流出腹水。腹水含有机体很多自身需要的营养物质,所以抽放腹水不宜过多,否则对动物将来的康复会造成一定影响。

    5,维持血液渗透压

    适当增加高蛋白性食物,维持血管内血液正常的渗透压。血管内血液渗透压减低会使体液向组织内渗透造成组织水肿和血压降低,使机体体况和抵抗力急剧下降。为了维持血液渗透压,可以配合静脉输液使用血浆白蛋白或维持血液渗透压的制剂。

    6,适当使用激素治疗

    在病例危重情况下也可以适当使用激素治疗。

    7,防止继发感染性肺炎和其他并发症的发生犬猫肺心病如果并发气管炎或肺炎则很少治愈。犬猫肺心病很容易伴发上呼吸道感染和肺炎,这是由于上呼吸道和肺部抵抗力降低所至。因为肺部蓄积了过多的体液,使肺局部组织代谢障碍,肺泡壁变厚和通透性降低,使氧气和二氧化碳不能正常交换,造成肺部固有组织异常,引发抵抗力降低。

    8,适当保温。患犬猫肺心病的动物体内热量散失一般较多,表现体温严重降低,特别是腹下皮温降低更加明显。治疗和护理过程中使用热水袋或加热垫适当保温对动物自身有舒适的感觉,对血液循环也有积极的促进作用,也便于体态恢复。

    护理:
    注意保温,通风换气。输液时速度适当放慢。采用正扒卧姿势或偏右侧卧,前高后低。
    预后:犬猫肺心病预后不良。

    本文作者

    张焱

    高级兽医师,毕业于中国农业大学,北京农学院校外实习指导教师,中国人民..
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