浅谈动物医院的建立
浅谈动物医院的建立
  • 医院管理
  • 2012-08-02 16:25:19
  • 来源: 芭比堂动物医院朝阳分院---毛军福,宋长骥
  • 笔者回顾总结了芭比堂动物医院朝阳分院建院营业的全过程,阐述了宠物医院从选址定位、装修设计直到营业的全过程及事项。

    经过将近七个月的选址和装修,在众多领导和朋友的帮助下,芭比堂动物医院朝阳分院终于建院并营业,回顾过程纵然艰辛但亦有所得,现将其中体会总结与大家分享。一家动物医院的建立需要统筹的规划和各个项目紧密配合,一般来说建立一家动物医院包含以下步骤:

    1 医院定位

    从最初构思建院就应考虑医院定位问题,包括医院规模(大型医院、中型医院、小型医院、小型诊所),医院类型(转诊医院、综合医院、专科医院、特色医院),目标受众(中高端客户、中端客户、中低端客户),服务类型(技术型、服务型、兼顾型),辐射范围(全国、城区、区域、社区)。一个医院的定位决定了最初建院的投资规模,建院选址范围、医院装修风格、医院设施配备、医院人员配备,医院服务内容以及医院以后的发展方向及盈利预期等。所以应该结合自身实际及区域动物诊疗现状慎重考虑医院定位,以此为指导进行下一步的工作。

    2 选址
    2.1 选址区域

    动物医院选址应以医院定位为指导,如大型转诊医院主要考虑有足够大的诊疗区域,交通便利,充足停车位,与周边单位有一定距离而不会互相影响;小型社区医院就应依附于大的生活社区,与居民区距离应以步行计算;而一般的中型医院选址主要选择城市主要干道或次级干道周边,人流相对较多但又闹中有静,有停车位及遛犬区域。商业中心或繁华街道房租较高且停车位紧张或动物医院与整体商业环境格格不入并不适合开设动物医院。同时我们还要考虑各个城区的人文氛围、生活水平和商铺出租状况,以北京城八区为例,个人认为海淀区大专院校较多,人文素质高,且高干子弟多,宠物消费水平较高,但海淀区院校及景点占据较大范围,真正可供出租开设动物医院的商铺较少;朝阳区属新城区,区域面积大,且为北京商业中心,该区人均生活水平较高且新建高档住宅小区多,可用商铺多,但该区动物医院密集,主管部门管理严格,选址难度也较大;东城区、西城区属于老行政区,街道建设较旧,出租商铺面积较小;宣武区、崇文区属于老城区,老北京人多,回迁户多,犬只数量多,但消费能力有限;丰台区、石景山区虽属新城区,但居民生活水平较海淀、朝阳有一定差距,丰台方庄区域属新的居民居住区,社区面积大,宠物犬猫数量较多,但动物医院密集,竞争也较激烈。

    2.2 房屋面积

    建院房屋使用面积的选择应根据医院定位来确定范围,一般来说北京大型医院使用面积应在500平米以上,中型医院使用面积在300平米以上,小型医院使用面积应在150平米以上,诊所使用面积应在80平米以上,使用面积再小就无法满足基本的诊疗需求了而且也不符合《动物防疫法》规定的医院使用面积至少120平米,诊所使用面积至少60平米。

    2.3 周边环境

    选址要注意距离食品加工地、政府办公地点、幼儿园、学校、医院、商场等人员密集场所至少50米以上;出入门口应临街,不得朝向办公楼和居民楼、院开设;不得与其他单位共用建筑物内通道等。选址尽量不选居民楼底商,因为诊疗许可证审批需要利害关系人证明,居民楼内居民绝大部分不会同意楼下设立动物医院;即使许可证审批通过,日后经营过程中扰民造成的矛盾也较难处理。

    3 设计与预算

    3.1 设计

    3.1.1 获得房屋数据

    在选址同时根据房屋原始结构进行简单功能区设计,在获得房屋使用权后尽快取得房屋结构图,并实地勘察测量获得准确尺寸,制出第一手房屋结构图,包括原有装修设施、水电管路及尺寸等,在测量同时对各个部位拍摄数码相片获得影像资料,以便在设计时随时查看细节而不用来回奔波费时费力。
    3.1.2 功能区设计

    现在国内没有专业的宠物医院设计公司,所有功能区设计实际都由兽医自己完成。我们应当以医院定位为指导,在以往工作经验的基础上,结合国内外先进设计理念以及自身房屋结构设计出符合动物医院要求且超前的功能区规划。芭比堂朝阳分院在美联众合动物医院联盟机构夏老师及一批先进理念兽医共同参与下完成基础功能区的设计。

    3.1.3 视觉系统设计

    我们应当根据医院定位完成整套的视觉系统的设计,包含门头标志、室内墙面颜色、门颜色、地面材料及颜色、台面及柜子颜色、LOGO背景墙、科室牌等。这些设计关系到整个医院的最终效果,最好请专业的设计师结合自己的定位和想法综合考虑。

    3.1.4 装修设计

    功能区设计完成后就应进行装修细节设计,包含墙体及墙面材质,地面材质,水电改造,天花吊顶设计,照明系统,网络电话,监控系统,空调通风系统,供暖系统,消防改造等。还有和医疗相关的前台设计,整体台面柜面设计,暗室(眼科/B超检查室)设计,住院部隔断设计,手术室洁净设计,X线防辐射系统,中央供氧系统以及美容室和销售区的设计等。有些设计兽医自身可以完成,有些设计则需和其他专业人士配合完成,所以在房屋使用权确立前就应和相关人员接触沟通,一旦获得准确房屋结构图并完成功能区设计后就应带相关人员入场实地勘察和讨论相关设计方案,尽快确定设计及施工时间表。

    3.1.5 医疗美容办公设施设备规划

    我们在进行功能区设计和装修设计的同时应规划各科室需要的设施设备,有些设施需要定做(如不锈钢处置台,输液台,住院笼等),有些需要预定(如血球仪、生化仪、X光机、手术台、美容台等),有些则需要在装修同时施工(如无影灯、整体病历柜等),将这些设施设备预先做好列表,一一落实确认,并确定进入工地施工的时间,可以大大缩短开业前的准备进程。

    3.2 预算

    在整个设计项目确定后,把各个项目制成表格并做出预算,预算包括时间和花费,初步确定开业时间和总投资金额。很多医院装修时间不定,金额超支就是由于前期预算不细致或预算不准确造成的。

    3.3 统筹

    根据设计和预算,合理安排各装修项目进程,制定装修进程表,与各装修单位协商确认进程表,以便协调各装修单位,尽量缩短装修时间。

    4 装修

    有了之前的统筹设计表为指导进行施工,除了监督装修质量外,更重要的是督促装修进度,协调各装修单位,并及时与设计师沟通,根据实际情况改变装修方案等等。装修前的设计统筹准备越充分,装修过程中出现窝工、返工的机会就越小。装修材料的选择,对于隐蔽工程如电线,水管,暖气管等埋于地下或墙中的一定要选择质量可靠的产品,避免日后隐患。对于使用频率高的部分也要选择耐用的产品,如抽屉滑轨,柜门合页,水龙头等。总之装修是个纷繁复杂的过程,需要持续的细心和耐心,并经常检查装修进度表,根据实际情况及时调整。

    5 医疗美容办公设施设备进场

    在装修初期就进行相应医疗美容设施设备的定制/预定,在装修完成后再统一进场安装调试,发现不足可及时改变和补充,同时也可开始人员的设备操作培训。

    6 企业名称工商预核准

    在装修完工前完成企业名称的工商部门预先核准(需时1-2周),以便下一步的诊疗许可证申请。

    7 诊疗许可证申请

    每个地区诊疗许可证申请的具体材料可能有所不同,但绝大部分必须准备以下材料(以北京申请动物医院诊疗许可证为例):

    1.企业名称预先核准通知书及申请书。2.人员配备:3名一年以上执业宠物医师(医师证及健康证),3名执业医师助理(助理证及健康证)。3.交通位置图和内部平面图(必备八个科室包括诊疗室、处置室、手术室、病房、药房、化验室、X光室或B超室、消毒供应室)。4.利害人关系证明(物业、居委会、周边居民和周边单位)。5.必备医疗器械及购买证明。6 .医疗废物无害化处理协议。7.污水处理设施、设备。8. 医疗废物暂时贮存设施、设备。9.各科室规章制度及应急预案等文字材料。10.使用X线机要具备具备放射诊疗许可证明(因为辐射安全许可证申请必须具备营业执照所以也可以先使用B超仪,等诊疗许可证申请成功并取得营业执照后后再申请辐射安全许可证)。申请材料递交完整后在20个工作日内会有行政人员上门验收,验收合格会颁发动物诊疗许可证。

    8 工商营业执照及相关项目审批

    获得动物诊疗许可证后即可立即递交工商营业执照申请,获得营业执照和公章后方可申请狂犬病定点免疫注射单位以及银行对公账户和安装刷卡机(刷卡机安装是趋势,虽然有手续费但无形中增加了营业收入)。

    9 医院软件建设

    在装修同时就应进行医院软件建设,软件建设包括人员招募,人员培训,制定各科室规章制度,完善各岗位工作流程,印刷各种材料和表格(如挂号条、会员卡、病例登记本、病历、病历袋、化验单、体检单、手术协议、住院协议等等),商品药品美容等收费项目的定价,安装计算机管理软件(进出库管理软件、病历管理软件、宠物医院管理软件等)。

    10 药品商品采购

    医院开业前必须有药品商品的采购清单,药品商品在开业前一周进入医院,进行模拟购物和诊疗,发现不足及时补缺,并在开业前让员工熟悉商品性能和价格,熟悉药品价目,并制定详细的院内收费价目表供员工查找。

    11 医院推广

    在装修尾声就应根据医院定位制定合适的医院推广方案,提前准备开业宣传材料,在正式开业前可进行大面积普及宣传以及网站建设和网络推广等。

    12 建院体会

    12.1 医院选址必须在医院定位指导下进行可行区域划分,然后按区域反复来回寻找,这几天没有可用商铺,过几天可能就有了。同时可以通过网络、中介帮助寻找商铺。

    12.2 前期获得准确房屋数据非常重要,同时找设计师出图,按比例在图上进行设计修改,会比较准确,设计方案才能可行。

    12.3 必须有充足的时间进行设计和预算,好的设计和预算可以节省开支,缩短装进程,所以在选址确定后,静下心来花费时间进行设计和预算是必需的也是值得的,可以达到事半功倍的效果。

    12.4 功能区的设计必须结合房屋结构,在一些基本原则的指导下进行。如候诊厅、销售区、美容室、前台诊室、化验室是动物主人和工作人员混杂的区域,称为前区或公共区域,应一起设计安排在医院的前半部分。手术室、处置区、住院部、重症监护室、药房、办公室、会议室甚至是X光室均是内部人员区域,一般不允许动物主人进入,这部分区域称为中后区或封闭区域,这部分区域应一起设计安排在医院的中后部(如图1,朝阳分院采用地胶颜色作为区分,公共区域为黄色地胶称为黄区,封闭区域采用绿色地胶称为绿区,更加方便区分)。住院部和动物寄养活动场所(如有些医院拥有后院且与住院部和寄养活动场所相通)称为后区,应一起设计在医院最后区域并与外界隔离。功能区设计原则还包括诸如手术室和X光室应有内部通道相通,手术室和药房应有便捷通道,住院部和处置室紧邻,药房和输液区相邻等原则。这些原则可以增加医院的工作效率。

    12.5 好的视觉系统设计可以起到画龙点睛的作用,好的设计师最后出来的效果是整体的效果,而不是我们对单独部位颜色或设计的喜好所能比拟的。此次分院设计是美联众合动物医院联盟机构邀请专业设计人员进行,最后出来的视觉效果获得了多数人的好评(图2. 装修后的视觉效果)。

    12.6 装修细节的注意。如电源进入最好独立电缆引入,这样可以满足大功率用电(如有些X光机需要380伏的独立供电)及稳定用电(如血球仪、生化仪)的需求。每个科室电源插座应设计充足,如手术室常用设备均需要电源支持,电源应该足够多(图3. 手术室电源和氧气设计)。地胶铺设尽量上墙,避免尿液、毛发存留,方便打扫,如图4地胶和暖气均上墙,减少地面死角。室内灯光应与整体设计相协调,不应过于炫目,一个区域光源色温也要保持一致。X光室防辐射工程最好找专业人员进行,才能保证辐射安全和日后通过检测。照明、消防、监控、氧气管道铺设、中央空调安装都在吊顶完成前后进行,协调好各部门的工作可以加快装修进度(图5. 吊顶布局)。监控、网络、电话交换机、路由器均可集成集中放置,既美观又方便维修(图6. 集成机柜)。医疗美容办公设施设备应在装修基本完成并且进行过开荒大扫除后进场,避免仪器落灰和损伤。

    12.7 动物诊疗许可证的申请材料一定要严格按照各区县规定准备,这些材料一般要入档案,对字句的要求都非常严格,一定要提前详细咨询,避免反复奔波。

    12.8 建院顺序

    医院定位 → 选址 → 设计与预算 → 拆除原有装修 → 立隔断墙→ 上下水改造 → 电路改造、网络电话线铺设、暖气管道铺设 →抹墙面铺墙砖、防辐射工程 → 吊顶骨架、消防管道改造、中央空调新风系统、氧气管道铺设 → 刷墙面漆 、吊顶 → 照明、监控、消防、门头、空调新风 → 地面铺设 → 企业名称预审核、台面柜体及吊柜、前台安装、门安装、科室牌、LOGO墙 → 大扫除 → 医疗美容办公设施设备进场 → 诊疗许可证申报 → 商品药品购置 → 员工进院管理培训 → 大扫除 → 营业执照 → 医院推广→ 开业

    12.9 建院账目总结

    建院账目总结包含总支出,装修费用(含空调、氧气工程、防辐射工程),医疗美容设备设施支出、办公设备支出、其他相关费用支出。最后计算出每平方米的装修花费和各装修项目花费所占的比例,便于日后统计比较。

    本文作者

    毛军福

    2000年7月从大学毕业后一直在北京从事小动物临床诊疗工作,现为中国农业..
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